調查：公營醫療收費改革下 近六成無家者減少求診

公營醫療收費改革今年起實施，截至3月31日，政府批出22.4萬宗醫療費用減免，政府指相關減免金額較以往大幅增加。不過，服務無家者的「同路舍」調查發現，無家者要提交申請文件有一定困難，近六成受訪無家者表示會減少求診，批評收費調整變相是本末倒置，建議當局簡化申請程序，並實施自動減免收費。

同路舍於今年2月至3月用問卷訪問120位無家者，當中62.1%因領取綜援或長者生活津貼而具備自動豁免資格，受公營醫療收費改革的影響程度較低，但不符合自動豁免資格的無家者則承受極大心理壓力，21.7%無家者自評對心理健康構成的影響達10分滿分。長期病患且曾經歷無家的楊先生表示，收費加幅差不多是以往的三倍，對一個做散工、每月收入不過一萬元的人來說負擔很重。

現時醫療費用減免機制要求提交過去六個月的收入、資產及住址證明，調查發現無家者面對多項實際困難，35.3%受訪無家者憂慮資料不齊全、33.6%認為批核時間較長、32.8%則認為程序複雜。街坊阿雄直言，無家者「家當掛係身上瞓著時都常常被偷走，保存文件有一定困難。補領文件亦會產生好多費用，我哋難以承擔，希望政府可以減省申請程序時需遞交嘅資料。」 

雖然大多數受訪無家者知悉有醫療費用減免機制，但高達56.3%未能判斷自身是否符合資格，因不確定感而卻步。至於無家者的求醫行為，調查更發現57.1%受訪無家者會減少求診，29.4%表示需削減其他生活開支以應付醫療費用。為無家者義診的張醫生說，如果街坊為減少醫療支出而不去求診，便會增加嚴重病患惡化的風險，建議政府考慮以醫療券舒緩街坊壓力。 

同路舍建議當局簡化申請程序並實施自動減免收費模式、為無家者等基層社群提供基層醫療津貼、放寬醫療豁免資格，並增加地區資源協助申請。同路舍項目主任（住宿服務）李遠儀認為，公營醫療系統原意，是為了確保每一位市民都可以公平並且可負擔地享有基本的醫療保障，今次的收費調整令部份無家者減少求診的選擇，其實變相是本末倒置。

文：LikHang